Tiroidite di Hashimoto e fertilità

3 Dicembre 2024
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Stato della domanda open
D

Gentile dottore, sono una donna di 40 anni e in cerca di una gravidanza.
Dopo 2 anni di tentativi infruttuosi ci siamo rivolti ad un centro per la PMA che ci ha sottoposto a diversi esami che sono risultati tutti nella norma, compreso il TSH. Abbiamo fatto 2 transfer ma entrambi non hanno attecchito. Io ho una tiroidite di Hashimoto e un micro modulo, mi chiedo se questo potrebbe influenzare l’attecchimento.
Dall’ultimo controllo endocrinologico i risultati sono stati i seguenti:
TSH: 2,83
FT4: 0,92
FT3: 2,34
35 OH D: 33
Calcitonina: 4,62
L’endocrinologa mi ha prescritto Eutirox 25 mcg per un mese e mezzo e verificare l’andamento del TSH.
Mi ha anche consigliato, per un futuro transfer, l’assunzione di una minima quantità di cortisone per eventuali anticorpi in circolo.
Il centro di riferimento mi ha fatto fare solo il TSH e non tutti gli esami endocrinologici del caso.
Spero si essermi espressa nel modo migliore.
Vorrei sapere se secondo lei è possibile che il TSH possa influenzare l’attecchimento dell’embrione, perché la fertilizzazione avviene ma è l’attecchimento che non otteniamo.

3 answers

R

Gentile AntonellaRo,
il valore del suo TSH non dovrebbe essere di ostacolo come pure il micro nodulo.
Prenda pure l’Eutirox a basse dosi, come prescritto.
Sul cortisone io non sono d’accordo ma viene prescritto spesso.
Mi può far sapere il valore degli autoanticorpi TPOAb e TgAb ?

#1
R

Grazie per la sua risposta dottore.
Durante i due transfer ho assunto solo cardioaspirina (Mi è stato spiegato, per favorire l’afflusso di sangue all’utero), gli ovuli Amelgen e l’acido folico.
Per quanto riguarda gli anticorpi, l’ultima volta che li ho monitorati era il 2021 poi non mi sono stati più prescritti.
I valori erano i seguenti:
Anticorpi AntiTPO: 0
Anticorpi Antitireoglobulina: 69,23
FT4: 0,82
FT3: 2,36
TSH: 1,91
Pensa che sia il caso di ripeterlo?
In quel caso va sospeso l’Eutirox?
Grazie.

#2
R

Gentile AntonellaRo,
penso sia utile ripeterli visti i 3 anni trascorsi dall’ultimo controllo, senza sospendere l’Eutirox. Mi mandi anche i valori normali degli anticorpi cortesemente e ripeta solo il TSH.
Attendo risposte.

#3