Tsh e icsi

22 Giugno 2020
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Stato della domanda open
D

Buonasera dottore,
Ho 36 anni e da circa 2 anni stiamo cercando una gravidanza. Da inizio anno abbiamo iniziato percorso PMA con 1 iui e quest’ultimo mese una ICSI purtroppo con esito negativo. Da più di 1 anno mi è stato prescritto Eutirox per abbassare il valore TSH che per una gravidanza è preferibile sotto un certo parametro nonostante avessi i valori nella norma che riporto di seguito:
– 07/04/18 TSH 2.77 (0.55-4.78)
– 03/01/19 TSH 4,20 (037-5,33) iniziato a prendere Eutirox 0,25
– 25/02/19 TSH 3,17 (0.38-5.33)
Ad agosto ’19 aumentato Eutirox a 0.50
– 30/10/19 TSH 1,27 (0,55-4.78)
– 30/04/20 TSH 1,03 (0,55-4.78)

Dopo l’ultimo negativo ho deciso di sospendere tutto fino alla prossima stimolazione fra un paio di mesi. Pensa che possa sospendere Eutirox o è meglio di no?
Grazie

2 answers

R

Gentile Betty,
prima di pensare a sospendere l’Eutirox, occorre sapere assolutamente se siano presenti gli anticorpi anti Tg e anti TPO, per conoscere l’esistenza o meno di una tiroidite autoimmune. Il fatto che a Ottobre e ad Aprile scorso con Eutirox 50 il TSH si sia normalizzato fino a valori consigliati in pre-stimolazione mi fa pensare che ne abbia bisogno.
Se vuole intraprendere un nuovo percorso di PMA non sospenda l’Eutirox 50 e inizi a prendere “Multicentrum pre-mamma” 1 cp al giorno. Se vuole, mi dia notizie sulle analisi eseguite da lei e dal suo compagno (liquido seminale). Nel suo caso sarebbe utile sapere lo stato dell’utero, la pervietà delle tube, lo spessore dell’endometrio, l’aspetto delle ovaie, la cadenza dei cicli mestruali, l’ormone antimulleriano (AMH) che ci indica la riserva ovarica di ovociti, il suo peso e altezza, la presenza o meno di endometriosi.

#1
R

Buongiorno, la ringrazio per la risposta. Tutti gli altri esami della tiroide sono a posto. Anche a livello ovarico, tube, endometrio è tutto libero e regolare. Vorrei sospendere 1 mese per poi rifare le analisi e valutare. Il prossimo ciclo di stimolazione sarà probabilmente ad agosto

#2