Tsh gravidanza

29 Marzo 2025
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D

Buongiorno sono una ragazza di 22 anni sono alla quattordicesima settimana di gravidanza. La mia tiroide al primo trimestre era di Tsh 0,02 Ft4 12,93 e 16,7 ft3 3,98 Ora ho appena ripetuto l esame e adesso i valori sono Tsh 0,23 ft4 8,77 e 11,3 e ft3 2,97
Mi devo preoccupare?

6 answers

R

Gentile Rosa,
intanto auguri per la gravidanza e non deve preoccuparsi, però mi deve dare qualche informazione in più.
Sta prendendo farmaci per la tiroide ?
Ha mai fatto il dosaggio degli anticorpi TPOAb e TgAb ma soprattutto gli antirecettori del TSH (TRAB) ?
Un’ecografia della tiroide l’ha fatta ?
Mi può dare queste notizie ?
Mi faccia l’elenco dei farmaci che sta comunque assumendo.
Attendo risposta

#1
R

La ringrazio per la risposta. Non sto assumendo farmaci per la tiroide ma sto assumendo lamotrigina 150mg mattina e sera per le crisi epilettiche, acido folico e ferro una pastiglia giorno si e giorno no. Per quanto riguarda gli esami mi hanno fatto questi in ospedale all’ ottava settimana che mi avevano ricoverata per iperemesi gravidica
Ab Anti-tireoglobulina
Ab Anti-perossidasi tiroidea
Triiodotironina libera (fT3)
Tireotropina (TSH) – Reflex
Tiroxina libera (fT4)
Esami della tiroide solo questi niente ecografia

#2
R

Carissima,
l’iperemesi gravidica riconosce principalmente due cause che interessano la tiroide.
Una è l’ipertiroidismo nelle sue varie forme (TSH 0 e FT4 alto) l’altra è una forma di ipertiroidismo transitorio dovuta ad alti valori di HCG che sulle cellule tiroidee agisce da stimolo.
Per discriminare le due forme va eseguito il dosaggio degli anticorpi antirecettore del TSH (TRAb) che sarebbero alti in caso di un ipertiroidismo autoimmune e il dosaggio dell’HCG per verificarne il livello.
In questo secondo caso, però, l’ipertiroidismo in genere è limitato ai primi 3 mesi e si esaurisce senza terapia.
L’ecocolordoppler della tiroide ci fa capire se esista una ipervascolarizzazione della ghiandola (segno di un aumento di funzione della tiroide) o noduli ipersecernenti ormoni tiroidei, quindi la deve fare.
Se ho ben capito gli anticorpi antiperossidasi e antitireoglobulina, fatti al ricovero erano normali (non mi ha fornito né i valori né i valori normali del metodo usato) o sbaglio ?
Sarebbero notizie per me importanti per aiutarla.
Attendo una sua risposta e l’esito dell’ecocolordoppler.

#3
R

Gentile Rosa,
immagino che siano normali entrambi.
Quindi deve fare gli antirecettori del TSH (TRAb) e l’ecocolordoppler della tiroide.
Sono entrambi molto importanti per chiarire le due forme.
In ultimo ha avvisato il neurologo che la segue per epilessia con la lamotrigina 150mg che in gravidanza ?
Attendo sue risposte.

#5
R

Si sono proprio seguita in ospedale dal reparto ogni due mesi circa ho la visita neurologica con elettroencefalogramma e visita ostetrica. La lamotrigina che prendo mi hanno detto che non ha alcuna controindicazione per la gravidanza anzi mi hanno raccomandato di non dimenticarla

#6