Valore TSH bordeline
Gentile dottore,
ho 35 anni e da 2 ho intrapreso il difficile percorso della PMA. Ho una buona risposta ovarica, ma ben due endometriomi, uno per ovaio, che molto probabilmente inficiano la qualità genetica dei miei ovociti. Qualche tempo fa sono riuscita a trasferire una blastocisti euploide, ma il trasferimento è terminato con una biochimica. In quell’occasione il mio progesterone risultò essere inferiore a 7, ma gli specialisti del centro esclusero che potesse c’entrare qualcosa con l’esito della gravidanza. I cicli di stimolazione successivi sono andati un pò meno brillantemente, o meglio: delle volte rispondo benissimo a bassi dosaggi altre rispondo a fatica ad alti dosaggi. In tutto ciò i valori della tiroide sono quasi sempre risultati essere nella norma, ma il mio TSH tende ad oscillare fra 1.9 e 2.5. Prima che iniziassi il primo ciclo di stimolazione, 2 anni fa, il TSH in un unico prelievo risultò essere 4.5 e la ginecologa mi diede subito eutirox 25. Ripetei il dosaggio il giorno seguente presso un altro ospedale ed il valore fu 1.9, nonostante ciò la ginecologa mi obbligò ad iniziare immediatamente la terapia con eutirox. Dopo 8 mesi di eutirox il valore scese a 0.9, ma a quel punto il ginecologo di un secondo centro di PMA a cui mi rivolsi mi disse di sospendere la terapia con l’eutirox, perché non ne necessitavo. D’allora il mio TSH ha sempre oscillato fra 1.9 e 2.5. La mia domanda é dunque questa: un valore bordeline come il mio (2-2.5) é da monitorare ed eventualmente abbassare prima di un trattamento di procreazione medicalmente assistita e di un transfer? Può una variazione così piccola di TSH (di 0.5) spiegare gli esiti così diversi dei vari cicli di stimolazione e la biochimica? La marcata differenza tra i dosaggi (4.5 vs 1.9) effettuati in due ospedali diversi nell’arco di 24h si può attribuire ad un errore di uno dei due laboratori o, come mi disse la mia ginecologa, è molto più probabilmente indice di una “tiroidite latente”? Preciso che tutti gli altri parametri tiroidei sono perfettamente nella norma.
Grazie,
cordiali saluti
LC
