Valore TSH ed Eutirox.

25 Settembre 2022
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D

Gentilissimo dottore,
agli inizi di agosto scopro di essere incinta, la ginecologa mi prescrivere varie analisi da fare, tra cui il valore del TSH (analisi del 13/08), che risulterà essere a 4.5100 (valori di riferimento 0.3500 – 4.9500) con fT4 a 14.10 (valori 8.00 – 18.00) così inizio a prendere Eutirox da 25 mcg. Purtroppo a fine agosto, durante la prima ecografia, scopro che la mia gravidanza è un uovo chiaro e da lì a qualche giorno abortisco in maniera naturale (senza raschiamento o trattamento farmacologico). Inutile soffermarmi sul dolore psicologico che provo, ma ora a distanza di quasi un mese sono in attesa del ciclo e successivamente vorrei riprovare a cercare una nuova gravidanza. In data 21/09 rifaccio le analisi (TSH + anti-Tg e anti-TPO) e questi sono i nuovi valori: TSH 1.7700 (valori di riferimento 0.3500 – 4.9500); anti-Tg 14 (0 – 115); anti TPO 10 (0 – 34). Non vengono invece segnalati fT4 e fT3, quindi presuppongo che siano nella norma. Se può servire le lascio anche i valori della Vitamina D: 30,4 (valore desiderabile: superiore a 30).
Secondo lei è stato solo un caso di ipotiroidismo gestazionale o l’abbassamento è dovuto all’assunzione di Eutirox? In vista di un’altra ipotetica gravidanza, mi suggerisce di continuare ad assumerlo?
Ho paura che possa ricapitare e che l’aborto sia stato causato anche da questo valore.
La ringrazio e resto in attesa di un suo gentile riscontro.

Ps: ho 32 anni, altezza 1,67 x 51 kg.

2 answers

R

Gentile Signora, è normale un rialzo del TSH dall’inizio della gestazione.
Il valore delle analisi del 21-9 potrebbe essere dato dall’assunzione dell’Eutirox ma anche dal fatto che non era più, purtroppo, nella condizione di una gravidanza.
Continui a prenderlo in modo da mantenere il TSH ad un valore inferiore a 2,5. Per saperlo tra un mese ripeta TSH, FT3, FT4 e, se vuole me le comunichi.
Tanti auguri e attendo notizie.
Dr. Claudio Panunzi

#1
R

Carissimo dottore,
a distanza di mesi le riscrivo per comunicarle che nel mese di novembre sono rimasta nuovamente incinta e che ora sono alla 19+3. Ovviamente controllo il TSH ogni mese e ho notato che da gennaio c’è stato un innalzamento del valore nonostante stia assumendo Eutirox da 25 mcg. Nello specifico a gennaio il mio TSH era a 1,55 ; febbraio 2,42 e ora a marzo è salito a 3,04. La prossima visita sarà a fine mese per la morfologica. Secondo lei è il caso di aumentare la dose di Eutirox e soprattutto questo innalzamento potrebbe causare danni alla bambina? La ringrazio e attendo una sua cordiale risposta.

#2